Regelmatig zijn wij mensen van dienst die een goede stoel nodig hebben vanwege medische problematiek maar er geen verstrekt krijgen door hun zorgverzekeraar. Maar al te vaak blijft men dan zitten op het aanwezige meubilair of zit men op een ‘krijgertje’. Niet per sé de geschikte stoel bij de zitvraag. Of zoals meestal het geval: per sé niet…
Afwijzing kan begrijpelijk maar onterecht zijn
Er zijn echter meerdere wegen die naar Rome leiden; de aanvraag bij de zorgverzekeraar kan verkeerd gedaan danwel beoordeeld zijn. Neerleggen bij een afwijzing is dan niet aan te bevelen. Een nieuwe aanvraag doen wél! Zorgverzekeraars weten prima hoe de wet- regelgeving en dan met name het Hulpmiddelen reglement in elkaar zit dus als er recht op verstrekking bestaat, moet er gewoon geleverd worden. Of de behandelend (ergo-)therapeut heeft zaken over het hoofd gezien en de aanvraag verkeerd gedaan. Het hele traject is mensenwerk en waar gewerkt wordt, vallen spaanders.
Boosheid na afwijzing kan begrijpelijk maar onterecht zijn
Uiteindelijk blijft het zo, dat wanneer een zitprobleem ook verholpen kan worden in wat wij een standaard stoel noemen, er géén recht op verstrekking bestaat van een ‘Aan Functiebeperking Aangepaste Stoel’. Dat leidt nog wel eens tot bijzonder teleurgestelde reacties van clienten. De ernst van een aandoening of enorme pijn problematiek doet wat de toewijzing betreft namelijk niet ter zake.
Goed dus, om ieder geval goed voorgelicht te worden en te begrijpen waarom wordt afgewezen indien dat het geval is.
Gemeentelijke overheid is nog wel eens coulant
De verstrekking van zitvoorzieningen als hulpmiddel om zelfstandig thuis te kunnen blijven wonen, zijn geregeld binnen Zorgverzekeringswet. Veel lokale overheden voelen zich daarom niet geroepen hier binnen de Wet Maatschappelijke Ondersteuning iets voor te regelen. De WMO geeft gemeenten wel de ruimte om hier per geval iets in te doen. Ik heb nu en dan hele sympathieke gestes ervaren van het ambtelijk apparaat. Hier geldt dus: “Nee heb je; ja kun je krijgen/niet geschotenis altijd mis…’
Fondsen verstrekken nog wel eens subsidies
Ook Zitvoorzieningen worden in gevallen gesubsidieerd door fondsen zoals o.a. het ANGO-fonds. Aanvragen voor zit- en ligvoorzieningen (sta-op-stoelen en bedden) kunnen hier worden ingediend wanneer er sprake is van een fysieke beperking. Voorwaarde is o.a. dat een ergotherapeut de aanvraag ondersteunt. Klik hier om te lezen over bijdrage sta-op-stoel aanvragen ANGO-fonds.
Professionele zorgverleners weten in veel gevallen nog veel meer te verzinnen om de gerezen situatie het hoofd te bieden. Hoe dan ook; de aanhouder wint!
Home
Over Steef
Contact
Links
Archief